Aquest estudi té com a objectiu determinar si la relació neutròfils-limfòcits (NLR) pot ser útil per al diagnòstic i el tractament de la COVID-19
Paraules clau: COVID-19; endothelial dysfunction; hyperinflammatory response; Neutrophil–lymphocyte ratio.
Resultats:
– 45 pacients (12,1%) van experimentar una insuficiència respiratòria aguda greu que va requerir assistència respiratòria.
– 47 pacients (12,6%) van morir.
– Els pacients amb pitjors resultats eren majors (P = 0,002) i presentaven una NLR significativament major a l’ingrés (P = 0,001), un major augment del NLR màxim (P <0,001) i una major velocitat d’augment de la NLR (P = 0,003 ) en comparació amb els pacients de seguiment.
– En una regressió logística multivariable l’edat, la malaltia cardiovascular i la proteïna C reactiva a l’ingrés i la NLR màxima es van associar significativament amb la mort.
Descripció de l’estudi:
- Títol: Prognostic implications of neutrophil-lymphocyte ratio in COVID-19.
- Investigadors principals: Sara Jimeno, Paula S. Ventura, Jose M. Castellano, Salvador I. García-Adasme, Mario Miranda, Paula Touza, Isabel Lllana i Alejandro López-Escobar.
- Centre d’implementació: Hospital Universitario HM Puerta del Sur, Madrid.
- Població d’estudi: 119 pacients amb COVID-19.
- Tipus d’estudi: Estudi observacional retrospectiu.
- Disseny: Els pacients van ser reclutats des de l’1 de març fins al 31 de març de 2020 i van ser classificats segons el Grup d’Experts en R + D de l’OMS.
Objectius de l’estudi:
Objectiu principal: Determinar si la relació neutròfils-limfòcits (NLR), com a marcador de disfunció endotelial, pot ser útil per identificar els pacients amb un mal pronòstic en els casos de COVID-19 hospitalitzats.
Més sobre aquest estudi:
Context científic: La presentació clínica de la COVID-19 varia des d’una malaltia lleu i autolimitada fins a la fallada de múltiples òrgans i la mort. La majoria dels casos greus de COVID-19 presenten un recompte baix de limfòcits i un recompte alt de leucòcits, i l’evidència acumulada suggereix que en un subgrup de pacients que presenten COVID-19 greu, pot haver-hi una resposta hiperinflamatoria que impulsa una hipercitoquinemia greu que pot estar, al menys en part, assenyalant la presència d’una disfunció endotelial subjacent. En aquest context, les dades disponibles suggereixen un paper pronòstic de la ràtio neutròfils-limfòcits (NLR) en diverses malalties inflamatòries i processos oncològics. Seguint aquest raonament, plantegem la hipòtesi que la NLR, com a marcador de disfunció endotelial, pot ser útil per identificar els pacients amb un mal pronòstic en els casos de COVID-19 hospitalitzats.
Altres estudis epidemiològics:
